Речиси сите пациенти со КОВИД-19 кои починале во болниците во раните фази на пандемијата биле убиени како директен резултат на ставање на респиратор, се заклучува во вознемирувачки нов извештај.
Новата анализа покажува дека поголемиот дел од пациентите кои биле принудени да бидат ставени на респиратор поради инфекција со СОВИД-19 развиле и секундарна бактериска пневмонија. Оваа пневмонија беше одговорна за повисоката стапка на смртност од инфекцијата КОВИД-19.
Иако КОВИД-19 можеби ги донел овие пациенти во болница, нивната смрт всушност била секундарна инфекција предизвикана од употреба на механички респиратор.
„Нашата студија ја нагласува важноста на превенцијата, откривањето и агресивниот третман на секундарната бактериска пневмонија кај критично болни пациенти со тешка пневмонија, вклучително и оние со КОВИД-19“, изјави Бенџамин Сингер, пулмолог на Универзитетот Нортвестерн во Илиноис.
Како што пренесува sciencealert.com, тимот прегледал записи за 585 лица примени на одделот за интензивна нега во болницата Нортвестерн Меморијал, исто така во Илиноис. Сите имале тешка пневмонија и/или респираторна инсуфициенција, а 190 имале КОВИД-19.
Користејќи пристап за машинско учење за да ги анализираат податоците, истражувачите ги групираа пациентите врз основа на нивната состојба и времето поминато на интензивна нега.
Наодите ја оспоруваат идејата дека цитокинската бура по КОВИД-19 – масивен воспалителен одговор што предизвикува откажување на органите – е одговорен за значителен број смртни случаи. Немаше докази за откажување на повеќе органи кај испитуваните пациенти.
Наместо тоа, пациентите со КОВИД-19 имаат поголема веројатност да развијат пневмонија поврзана со вентилаторот (ВАП) и подолги периоди. Случаите во кои ВАП не реагираше на третман беа значајни во однос на вкупната стапка на смртност во студијата.
„Оние кои биле излечени од нивната секундарна пневмонија имале поголема веројатност да живеат, додека оние чии пневмонија не се решила имале поголема веројатност да умрат“, вели Сингер.
„Нашите податоци сугерираат дека смртноста поврзана со самиот вирус е релативно мала, но другите работи што се случуваат за време на престојот на интензивна нега, како што е секундарната бактериска пневмонија, го компензираат тоа.
Овие резултати сугерираат дека резултатите во интензивната нега би можеле да се подобрат доколку постоеле подобри стратегии за дијагностицирање и лекување на епизодите на ВАП – нешто што истражувачите велат дека треба да се реши во иднина.
Вреди да се напомене дека ако барањето на пациентот за респиратор за лекување на компликации од СОВИД-19 доведе до ВАП, тоа не значи дека инфекцијата со КОВИД-19 е помалку опасна или дека го намалува бројот на смртни случаи од КОВИД-19.
Како што пишуваат авторите во нивниот труд, „Релативно долгиот престој кај пациентите со КОВИД-19 е првенствено последица на продолжената респираторна инсуфициенција, што ги става на поголем ризик од ВАП“.
Истражувањето е објавено во списанието : https://www.jci.org/articles/view/170682
